رونیا به‌عنوان شرکت تولیدکننده بالابرهای بیمار با کیفیت مرغوب، راهکارهایی برای جابه‌جایی ایمن‌تر بیماران در محیط‌های درمانی، مراکز نگهداری و منزل ارائه می‌کند.
دیدارنیوز: جابه‌جایی بیماران سنگین‌وزن فقط به قدرت بدنی مراقب وابسته نیست. حتی اگر مراقب از نظر جسمی قوی باشد، بلند کردن دستی بیمار می‌تواند به کمر، شانه، زانو و مچ دست او فشار وارد کند؛ به‌خصوص زمانی که بیمار همکاری کامل ندارد، تعادلش ضعیف است یا باید از تخت به ویلچر، سرویس بهداشتی یا صندلی منتقل شود.
در این شرایط، مسئله اصلی «بلند کردن یک وزن زیاد» نیست؛ بلکه کنترل ایمن بدن بیمار در زمان تغییر وضعیت است. استفاده از بالابر بیمار، در صورت انتخاب صحیح و اجرای اصولی، کمک می‌کند بخش اصلی وزن توسط دستگاه و جلیقه تحمل شود و مراقب نقش هدایت‌کننده داشته باشد، نه اینکه تمام وزن بیمار را با کمر خود جابه‌جا کند.
چرا بلند کردن دستی بیمار سنگین‌وزن خطرناک است؟
هنگام انتقال دستی، مراقب معمولاً مجبور می‌شود به جلو خم شود، بدن خود را بچرخاند و هم‌زمان وزن بیمار را کنترل کند. این وضعیت، فشار زیادی به ستون فقرات وارد می‌کند. اگر بیمار ناگهان زانوهایش را خم کند، تعادلش را از دست بدهد یا دست‌هایش را به اطراف بیندازد، وزن او به‌صورت ناگهانی جابه‌جا می‌شود و احتمال آسیب هر دو نفر افزایش پیدا می‌کند.
گرفتن بیمار از زیر بغل نیز روش ایمنی نیست. این حرکت می‌تواند به مفصل شانه، پوست و بافت‌های حساس فشار وارد کند و برای بیماری که درد یا ضعف عضلانی دارد، ناراحت‌کننده باشد. تحقیقات و راهنماهای NIOSH نشان داده‌اند که برنامه‌های جابه‌جایی ایمن، همراه با استفاده از تجهیزات مکانیکی، می‌توانند خطر آسیب‌های کمر و اختلالات اسکلتی‌عضلانی مراقبان را کاهش دهند.
بنابراین، «بلند کردن سریع برای چند ثانیه» هم الزاماً بی‌خطر نیست. آسیب کمر ممکن است در یک انتقال کوتاه اتفاق بیفتد و بعد از چند ساعت با درد شدید خود را نشان دهد.
پیش از انتخاب بالابر، وضعیت بیمار را ارزیابی کنید
بالابر بیمار زمانی ایمن عمل می‌کند که متناسب با وضعیت فرد انتخاب شده باشد. وزن بیمار مهم است، اما تنها معیار تصمیم‌گیری نیست. پیش از انتقال باید چند پرسش مشخص پاسخ داده شود:
آیا بیمار می‌تواند تعادل کمر خود را کنترل کند؟
آیا می‌تواند بخشی از وزن خود را روی پاها تحمل کند؟
آیا درک و همکاری کافی برای اجرای دستورها دارد؟
آیا دچار درد، گرفتگی عضلات، بی‌قراری یا ترس از ارتفاع است؟
آیا زخم فشاری، پوست حساس یا محدودیت حرکتی در لگن و شانه دارد؟
مقصد انتقال کجاست و مسیر چه موانعی دارد؟
راهنمای HSE تأکید می‌کند که ارزیابی جابه‌جایی باید بر اساس توانایی فرد، میزان همکاری، محیط، نوع انتقال، تجهیزات موردنیاز و تعداد مراقبان انجام شود. برای بیماران سنگین‌وزن نیز ممکن است به تجهیزات باریاتریک، آموزش تخصصی و بررسی منظم دستگاه نیاز باشد.
اگر بیمار پس از زمین‌خوردن دچار درد شدید، بی‌حسی، تغییر شکل اندام، آسیب احتمالی گردن یا کمر، کاهش هوشیاری یا ناتوانی ناگهانی شده است، نباید او را مانند یک انتقال معمولی با بالابر جابه‌جا کرد. در این وضعیت ابتدا باید از خدمات پزشکی و تیم آموزش‌دیده کمک گرفت.
بالابر بیمار چگونه فشار را از کمر مراقب کم می‌کند؟
در بالابر بیمار، جلیقه مناسب زیر بدن قرار می‌گیرد و وزن بیمار را در چند نقطه توزیع می‌کند. دستگاه سپس بیمار را با حرکتی کنترل‌شده از تخت بیمار، صندلی یا ویلچر جدا می‌کند. در این فرآیند، مراقب به‌جای بلند کردن بدن، وضعیت سر، پاها و تنه را کنترل می‌کند و مسیر حرکت را برای دستگاه باز نگه می‌دارد.
این تفاوت، از نظر ارگونومی بسیار مهم است. مراقب دیگر مجبور نیست در حالت خمیده وزن بیمار را نگه دارد یا برای جلوگیری از سقوط او را ناگهانی بکشد. با این حال، بالابر جایگزین ارزیابی و آموزش نیست. دستگاهی که ظرفیت کافی ندارد، جلیقه نامناسب دارد یا در فضای اتاق به‌درستی حرکت نمی‌کند، می‌تواند خطرناک باشد.
مراحل انتقال بیمار سنگین‌وزن با بالابر
۱. مسیر و مقصد را از قبل آماده کنید
پیش از قرار دادن جلیقه، مسیر حرکت را بررسی کنید. فرش لغزنده، سیم برق، میز، صندلی، آستانه در و فضای کم برای چرخش می‌توانند انتقال را دشوار کنند. تخت یا ویلچر باید در موقعیتی قرار بگیرد که بیمار پس از بلند شدن، کمترین چرخش و جابه‌جایی را داشته باشد.
اگر مقصد ویلچر است، ترمزها را طبق دستورالعمل ویلچر فعال کنید و مطمئن شوید که جای پاها و دسته‌های مزاحم، مسیر نشستن بیمار را محدود نمی‌کنند.
۲. ظرفیت واقعی دستگاه را بررسی کنید
وزن بیمار باید با ظرفیت مجاز بالابر مطابقت داشته باشد و هرگز نباید از ظرفیت اعلام‌شده دستگاه عبور کند. تنها به ظاهر محکم دستگاه اعتماد نکنید. ظرفیت، ارتفاع بالابری، عرض پایه، شعاع چرخش و سطحی که دستگاه روی آن حرکت می‌کند، همگی در ایمنی انتقال نقش دارند.
برای بیمار سنگین‌وزن، گاهی استفاده از بالابر معمولی کافی نیست و باید از مدل باریاتریک یا دستگاهی با ساختار و ظرفیت متناسب استفاده شود.
۳. جلیقه مناسب را انتخاب کنید
جلیقه کوچک ممکن است به بدن فشار وارد کند و جلیقه بزرگ می‌تواند خطر سر خوردن بیمار را افزایش دهد. نوع جلیقه نیز باید با توانایی بیمار و نوع انتقال هماهنگ باشد. برای بیماری که کنترل تنه ضعیفی دارد، میزان حمایت موردنیاز با فردی که می‌تواند صاف بنشیند متفاوت است.
جلیقه باید از نظر پارگی، ساییدگی، دوخت باز، آسیب بندها و خوانا بودن برچسب ظرفیت بررسی شود. همچنین سازگاری جلیقه با همان مدل بالابر اهمیت زیادی دارد. HSE هشدار می‌دهد که انتخاب اندازه یا نوع اشتباه جلیقه، اتصال ناسازگار و نگهداری نامناسب دستگاه می‌تواند احتمال سقوط بیمار را افزایش دهد.
۴. پیش از بلند کردن، ارتباط برقرار کنید
به بیمار توضیح دهید که قرار است چه اتفاقی بیفتد. حرکت ناگهانی یا صدای دستگاه ممکن است باعث ترس و تقلا شود. پیش از بالا بردن، اتصالات را دوباره بررسی کنید و مطمئن شوید که بدن بیمار در مرکز جلیقه قرار گرفته است.
در برخی انتقال‌ها، حضور دو مراقب لازم است؛ یک نفر دستگاه را هدایت می‌کند و نفر دیگر وضعیت بدن بیمار را زیر نظر دارد. تعداد مراقبان باید بر اساس ارزیابی فردی و دستورالعمل مرکز یا سازنده مشخص شود.
۵. انتقال را آهسته و بدون معلق ماندن طولانی انجام دهید
بیمار نباید بدون مراقب در حالت معلق رها شود. حرکت بالابر باید آرام باشد و از کشیدن دستگاه روی موانع یا عبور دادن آن از سطوح نامطمئن خودداری شود. بهتر است مسیر انتقال تا حد امکان کوتاه باشد و مقصد پیش از شروع کار آماده شده باشد.
اشتباهاتی که کمر مراقب و ایمنی بیمار را تهدید می‌کند
یکی از خطاهای رایج، استفاده از بالابر ایستاده برای بیماری است که نمی‌تواند وزن خود را روی پاها تحمل کند. خطای دیگر، استفاده از هر جلیقه‌ای است که در دسترس قرار دارد، بدون توجه به اندازه، نوع حمایت و سازگاری آن با دستگاه.
همچنین نباید برای «کمک بیشتر» بیمار را هم‌زمان با بالابر به‌صورت دستی بلند کرد. اگر دستگاه در نقطه‌ای از انتقال متوقف شد، کشیدن بیمار یا فشار دادن بدن او راه‌حل مناسبی نیست. باید کار متوقف شود، علت مشکل بررسی شود و در صورت نیاز از فرد آموزش‌دیده کمک گرفته شود.
چطور مشاوره بگیریم و چه دستگاهی تهیه کنیم؟
رونیا به‌عنوان شرکت تولیدکننده بالابرهای بیمار با کیفیت مرغوب، راهکارهایی برای جابه‌جایی ایمن‌تر بیماران در محیط‌های درمانی، مراکز نگهداری و منزل ارائه می‌کند. هنگام انتخاب بالابر از رونیا، بهتر است ظرفیت دستگاه، نوع جلیقه، ابعاد محیط، مسیر انتقال، تعداد مراقبان و خدمات فنی مورد نیاز بیمار به‌صورت دقیق بررسی شود تا وسیله انتخاب‌شده واقعاً با شرایط بیمار و مراقب هماهنگ باشد.
